在生活中经常听到这样的话，“小孩子胖哪叫胖啊”“小时候胖不用减肥，长大了自然就会瘦了”。很多家长都认为宝宝白白胖胖的是一件好事儿，看起来可爱、有“福气”。

　　但是事实上，长得胖≠养的好！从医生的角度来说，儿童的体重保持在一定范围内最好，如果超过这个范围就是肥胖症啦。

　　近年来，随着社会经济发展和生活方式的改变，我国6岁以下儿童肥胖率达到3.6%，儿童超重率也达到了6.8%；6-17岁的青少年儿童中超重肥胖率已经达到了19%，这意味着每100个孩子里就有将近20个“小胖墩”。

　　我国儿童肥胖问题日趋严重，已成为我国重大的公共卫生问题之一。

什么叫儿童肥胖？

　　儿童肥胖症是指当儿童长期能量摄入超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围的一种慢性代谢性疾病，不同年龄判断标准不同。

肥胖对儿童的危害？

　　成年人肥胖会引起“三高”，但很多人都不知道的是儿童期肥胖比成人肥胖危害更大！它是多种疾病的重要危险因素，不仅影响孩子生长发育，还会导致多系统的损害。

　　① 代谢性疾病风险增高

　　《中国儿童肥胖报告》显示超重儿童发生高血压、高甘油三脂、糖尿病的风险分别是正常体重儿童的3.3倍、2.6倍、3.2倍。

　　② 导致性早熟、难长高

　　肥胖可使孩子的青春期发育提前（尤其是女孩），从而诱发性早熟。性早熟会加速骨骺闭合，导致孩子长不高。

　　③ 骨骼肌肉发育问题

　　肥胖会给骨骼和关节带来过大的压力，导致骨骼发育异常、关节炎等问题，影响孩子的运动能力和生长发育。

　　此外，肥胖还会引发心理问题，容易造成孩子自卑、自闭的性格。

引起儿童肥胖症的原因？

　　（1）膳食营养（关键因素）：社会经济、习俗、家庭等层面导致了能量摄入增加和身体活动减少的“致肥胖环境”，对于儿童青少年来说，肥胖的重要原因就是膳食结构不合理、饮食行为不健康等。

　　（2）身体活动少：看电视、玩手机、刷短视频及打游戏时间加重等都侵占了儿童的运动时间，加速了脂肪堆积，从而导致肥胖发生。

　　（3）遗传因素：儿童发生肥胖的几率受父母身体形态的高度影响，研究发现父母一方肥胖其后代发胖风险是父母体重正常的4.25倍（母亲肥胖）和2.54倍（父亲肥胖），父母均肥胖，则儿童肥胖风险增加10.44倍。

　　（4）对肥胖的错误认知：多数家长在喂养孩子的时候总是带着“胖点好”“能吃是福”的观念让孩子多吃，能量摄入过多；过分顺从、溺爱孩子，只做孩子爱吃的食物，导致营养不均衡等，都会加大儿童肥胖的风险。

如何判断孩子是否超重？

　　小于2岁的儿童我们采用《7岁以下儿童生长标准》，使用“身长的体重”来判断，大于参照人群Z>+2为“超重”，Z评分>+3为“肥胖”。

　　2~5岁儿童参考“中国0~18岁儿童儿童、青少年体块指数的生长曲线”中制定的中国2~5岁儿童超重、肥胖界值点来进行评价。BMI≥同年龄、同性别第95百分位数（P95）为肥胖，≥第85百分位数（P85）为超重。

　　6~18岁《学龄前儿童青少年超重与肥胖筛查》BMI=体重（kg）/身高的平方（㎡），BMI≥同年龄、同性别第95百分位数（P95）为肥胖，≥第85百分位数（P85）为超重。另外比较常用的是腰围身高比，女童≥0.46、男童≥0.48是中心性肥胖的筛查指标。

肥胖如何预防？

　　（1）从生命早期开始预防：建议备孕期调整孕前体重，孕期体重增长至适宜水平；生后母乳喂养，尽早开奶，对婴儿的喂养方式进行指导，预防肥胖。

　　（2）培养良好的饮食习惯：儿童青少年正处于生长发育的重要阶段，应保证平衡膳食，达到能量和营养素摄入量及比例适宜。

　　日常膳食做到食物多样，每天摄入12种以上食物，每周摄入25种以上食物；增加新鲜蔬菜水果、全谷物和杂豆在膳食中的比重；选择富含优质蛋白质食物，学龄前儿童（2～5岁）每天摄入350～500mL或相当量的奶及奶制品，学龄儿童（6～17岁）每天摄入300mL以上。

　　限制添加糖，2岁以下儿童不要进食任何添加糖的食物，2岁以上添加糖不超过每天总量的5%。

　　（3）减少电子产品暴漏时间，增加身体活动

　　（4）保证充足和高质量的睡眠

　　（5）早期进行筛查和肥胖的管理：定期儿童保健科随诊，监测儿童青少年的身高、体重和腰围，计算体质指数（BMI）和腰围身高比，评估儿童青少年肥胖状况并采取有效的干预措施。

　　最后，希望每个宝宝都可以健康快乐成长！