案例回顾

Clinical Information

　　宝宝小A，42天体检时妈妈反馈宝宝睡觉不踏实、夜里老是醒，睡前哭的嗷嗷叫，怎么安抚都无效。一天睡眠不足10小时，妈妈很是苦恼。

　　儿童早期发育阶段是睡眠/觉醒模式发展变化迅速的一个时期，不恰当的睡眠养育照护方式将会导致婴幼儿睡眠问题高发。一旦出现睡眠问题，将会对儿童的体格生长、认知发育、情绪行为等方面造成不良影响。

护理过程（模拟对话）

　　Q宝宝睡觉时总是腿蹬来蹬去，是不是不舒服？

　　A顺时针按摩腹部、每天两次排气操和飞机抱，或醒着时多让宝宝趴一趴，可以缓解宝宝肚子不适。

　　Q宝宝睡觉时总是不安稳，容易惊醒怎么办？

　　A小婴儿典型的睡眠特征就是睡眠中出现微笑、皱眉、吸吮和肢体惊跳等。这些活动容易被家长误认为是睡眠不安。如发现宝宝睡觉时惊跳明显可以用纱布巾裹襁褓的方法或采用睡袋也可以，宝宝有安全感、裹住身体不容易惊跳惊醒。平常多给宝宝抚摸，爸爸妈妈多和宝宝说话可以增强安全感。

　　Q宝宝晚上睡前总是哭闹怎么办？

　　A建议睡前安排2-3项固定的睡前活动，例如：洗澡、抚触、听温柔的音乐以及调暗灯光等可以让宝宝放松有助于安抚宝宝情绪，帮助入睡。

　　一天睡眠不足10小时，护理结果

　　经过一系列喂养评估、睡眠环境、睡眠方式、睡眠作息、睡前活动、入睡习惯、日间活动安排等各个方面给以评估和指导后，夜间宝宝每次能安静入睡4-6小时，每天总睡眠时间可达15-16小时!

　　护理阶段性体会

　　为了让婴儿获得优质睡眠，科学恰当的睡眠养育照护行为应遵循三要三不要原则。

　　三要法则：

　　1. 要在婴儿犯困时放在床上，培养其独自睡眠能力

　　2. 要让婴儿与父母同屋不同床，有助于夜晚连续睡眠

　　3. 要有效提高婴儿夜晚睡眠时长及睡眠质量

　　三不要法则：

　　1. 不要依赖拍背和摇晃等安抚方式让婴儿入睡。

　　2. 不要让婴儿在喂奶后才能入睡

　　3. 不要过度干扰婴儿夜晚睡眠

　　婴幼儿养育照护技能门诊

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　　门诊时间：每周一至周五（上午8：00 - 12：00，下午13：00 - 16：30）